Імплантація

Імплантат представляє собою штифт з різьбленням з медичного сплаву на основі титану, який встановлюється в кісткову тканину щелепи і в подальшому відіграє роль кореня зуба.
Абатмент це проміжна ланка між зубним імплантатом і коронкою зуба. На ньому фіксується конструкція, що заміщає втрачені зуби – це може бути одинична коронка, мостовидний протез або знімний протез.
Коронка (протез) – заміщає втрачений зуб і фіксується за допомогою абатмента.
Основні показання для імплантації
- втрата зуба через травму
- кінцевий дефект (коли відсутні останні жувальні зуби в зубному ряді)
- повна відсутність зубів (рідко хто з пацієнтів готовий до знімних протезів)
- непереносимість зубних протезів (алергія на пластмасу, блювотний рефлекс)
Основні протипоказання для імплантації
- будь-які підстави для відмови від загального хірургічного втручання.
- форми терапії, які можуть негативно вплинути на загоєння і збереження імплантату (наприклад, імунопригнічуючі препарати, антидепресанти, препарати, що перешкоджають зсіданню крові, цитостатики).
- психічні захворювання.
- ситуації, пов’язані з важким психологічним або фізичним стресом.
- кахексія.
- хвороби серцево-судинної системи в стадії декомпенсації;
- хвороби крові та кровотворних органів;
- захворювання кісткової системи
- злоякісні новоутворення;
- туберкульоз;
- СНІД;
- венеричні хвороби;
- незадовільна гігієна порожнини рота
Основні етапи імплантації і виготовлення коронки
- огляд і складання плану імплантації і майбутньої конструкції
- повна санація порожнини рота (перелічити всі зуби з карієсом, видалити зуби або коріння, які не підлягають лікуванню)
- 3D діагностика щелеп (не раніше через 1,5-2 місяці після видалення)
- безпосередньо сама імплантація (операція проводиться під місцевою анестезією, встановлюється відразу вся необхідна кількість імплантатів, накладаються шви)
- плановий огляд через 7 днів після операції
- через 3-6 місяців другий хірургічний етап постановка формувача ясен (під місцевою анестезією в імплант вкручують формувач)
- через 14 днів після формувача ясен, знімають відбитки для виготовлення коронок або протеза
- фіксація готової конструкції на імплантат
Особливість імплантації верхньої щелепи
Верхня щелепа має особливість будови – наявність гайморових пазух в бічних ділянках.
Тому в 60 відсотках випадків при імплантації, необхідна додаткова процедура СИНУС-ЛІФТІНГ
Синус-ліфтинг
- необхідність цієї процедури визначається на підставі 3Д дослідження
- може бути одномоментною разом з постановкою імплантата
- в окремих випадках проводиться як окрема процедура і лише через 6 місяців встановлюється імплантат
Мета синус-ліфтингу полягає в тому, щоб створити достатній кістковий прошарок між майбутнім імплантатом і дном гайморової пазухи.
Це досягається шляхом закладання спеціального кістко-утворюючого матеріалу під дно гайморової пазухи. Потім в це місце встановлюється сам імплантат.

Протезування на імплантатах
Переваги протезування на імплантатах
- Висока естетика – особливо в області ясен.
- Повна фізіологічність, особливо при постановці поодиноких імплантатів. Такі зуби пацієнт відчуває, як свої власні.
- Не потрібно обточувати і депульпувати зуби, як під коронку
- Протез на імплантатах несе повне жувальне навантаження сам, на відміну від усіх інших видів протезування, які перерозподіляють його на сусідні зуби. Тому при протезуванні на імплантатах у пацієнта не буде атрофії (спаду) кістки.
- Такі протези дуже комфортні у використанні. Пацієнт може не думати, що у нього «злетів» знімний протез. Такі протези з розряду «зробив і забув».
Коронки на імплантах можуть бути

- керамічні
- з оксиду цирконію
- металокерамічні
У разі, коли відсутнІ поспіль кілька зубів використовують протезування мостовидними протезами.
На місце крайніх видалених зубів встановлюють імплантати і потім роблять єдину мостовидну конструкцію.
Цей метод імітує подібне протезування на своїх зубах.
Протези на імплантах

Знімні протези на імплантатах
- використовують при повній відсутності зубів на щелепі
- протез фіксується на імплантатах за допомогою спеціальних замків, кнопок або балок
- пацієнт може легко знімати протез
- при цьому відмінна фіксація протеза на імплантати
- протез більш мініатюрний по своїх границях в порожнині рота, в порівнянні зі звичайним знімним протезом
- зручна гігієна протеза самим пацієнтом
- вимагає заміни на новий протез через 5-6 років
Умовно-знімне протезування на імплантатах
- дуже схожий на попередній, з тією різницею, що протез кріпиться на імплантати спеціальними гвинтами
- зняти протез може тільки лікар
- використовується в системі “все на чотирьох”. Весь протез на 4 імплантатах
- відмінна фіксація, відчувається пацієнтом як свої зуби
- вимагає високої гігієни від пацієнта
- рекомендована професійна гігієна раз в півроку
- вимагає заміни на новий протез через 5-6 років
Імплантація та протезування все на 4/6
All-on-4 та All-on-5
Технології All-on-4 та All-on-6 («Все на 4-х» або «Все на 6-ти») — сучасний золотий стандарт відновлення зубів, який дозволяє отримати незнімну та красиву посмішку навіть у найскладніших випадках. Без вставних пластикових щелеп та імплантів на кожен зуб.
Що це за методики?
Замість того, щоб встановлювати окремий імплантат для кожного втраченого зуба (що дорого і травматично), лікар встановлює лише кілька титанових опор, на яких надійно фіксується цілісний протез на всю щелепу.
- All–on-4 (Все на чотирьох).
Весь зубний ряд тримається на 4 імплантатах. Це дозволяє надійно закріпити зуби навіть при невеликому об’ємі кісткової тканини.
Рекомендовано: - All–on-6 (Все на шести).
Це вдосконалений варіант, де додаються ще два імплантати. Забезпечує ще більшу стабільність і рівномірніше розподіляє навантаження під час жування. Цей метод часто обирають з особливо крихкою кісткою.
У яких випадках підходить протезування?
- Ви втратили всі зуби на верхній чи нижній щелепі (повна адентія).
- Зуби, що залишилися, дуже зруйновані, хитаються і підлягають видаленню.
- Ви втомилися від незручних знімних протезів, які постійно випадають, натирають або заважають розмовляти.
- У вас є дефіцит кісткової тканини, і ви не хочете робити складні операції з її нарощення (синус-ліфтинг).
Коли протезування не рекомендується.
- Захворювання крові: порушення згортання, важкі форми анемії.
- Онкологічні захворювання: особливо в період проходження хіміо- або променевої терапії.
- Неконтрольований цукровий діабет (I типу): високий рівень цукру перешкоджає загоєнню тканин.
- Серйозні імунодефіцитні стани: стадії хвороб, при яких організм не здатний до відновлення.
- Психічні розлади у стадії загострення.
Ваша безпека — наш пріоритет. Під час першого огляду лікар ретельно вивчає стан вашого здоров’я, щоб виключити будь-які ризики. Якщо у вас є алергія на певні препарати для знеболення — це не проблема, ми просто підберемо безпечну альтернативу. У випадках, коли імплантація неможлива за медичними показниками, наш фахівець запропонує інші ефективні методи відновлення зубів, які підійдуть саме вам.
Переваги, які ви отримаєте:
- Без нарощування кістки.
- Вигідніше, ніж поштучне встановлення імпланту для кожного зуба.
- Імплантація та протезування за один сеанс.
- Довговічність.
Важливо: Вибір між методикою «на 4-х» чи «на 6-ти» робить лікар після детальної діагностики (КТ-знімку), враховуючи стан вашої кісткової тканини та особливості прикусу.
