Імплантація 

Імплантат представляє собою штифт з різьбленням з медичного сплаву на основі титану, який встановлюється в кісткову тканину щелепи і в подальшому відіграє роль кореня зуба.

Абатмент це проміжна ланка між зубним імплантатом і коронкою зуба. На ньому фіксується конструкція, що заміщає втрачені зуби – це може бути одинична коронка, мостовидний протез або знімний протез.

Коронка (протез) – заміщає втрачений зуб і фіксується за допомогою абатмента.

Основні показання для імплантації 

• втрата зуба через травму
• кінцевий дефект (коли відсутні останні жувальні зуби в зубному ряді)
• повна відсутність зубів (рідко хто з пацієнтів готовий до знімних протезів)
• непереносимість зубних протезів (алергія на пластмасу, блювотний рефлекс)

Основні протипоказання для імплантації 

• будь-які підстави для відмови від загального хірургічного втручання.
• форми терапії, які можуть негативно вплинути на загоєння і збереження імплантату (наприклад, імунопригнічуючі препарати, антидепресанти, препарати, що перешкоджають зсіданню крові, цитостатики).
• психічні захворювання.
• ситуації, пов’язані з важким психологічним або фізичним стресом.
• кахексія.
•  хвороби серцево-судинної системи в стадії декомпенсації;
•  хвороби крові та кровотворних органів;
•  захворювання кісткової системи
•  злоякісні новоутворення;
•  туберкульоз;
• СНІД;
• венеричні хвороби;
• незадовільна гігієна порожнини рота

Основні етапи імплантації і виготовлення коронки 

• огляд і складання плану імплантації і майбутньої конструкції
• повна санація порожнини рота (перелічити всі зуби з карієсом, видалити зуби або коріння, які не підлягають лікуванню)
• 3D діагностика щелеп (не раніше через 1,5-2 місяці після видалення)
• безпосередньо сама імплантація (операція проводиться під місцевою анестезією, встановлюється відразу вся необхідна кількість імплантатів, накладаються шви)
• плановий огляд через 7 днів після операції
• через 3-6 місяців другий хірургічний етап постановка формувача ясен (під місцевою анестезією в імплант вкручують формувач)
• через 14 днів після формувача ясен, знімають відбитки для виготовлення коронок або протеза
• фіксація готової конструкції на імплантат

Особливість імплантації верхньої щелепи 

Верхня щелепа має особливість будови – наявність гайморових пазух в бічних ділянках.

Тому в 60 відсотках випадків при імплантації, необхідна додаткова процедура СИНУС-ЛІФТІНГ

Синус-ліфтинг

• необхідність цієї процедури визначається на підставі 3Д дослідження
• може бути одномоментною разом з постановкою імплантата
• в окремих випадках проводиться як окрема процедура і лише через 6 місяців встановлюється імплантат

Мета синус-ліфтингу полягає в тому, щоб створити достатній кістковий прошарок між майбутнім імплантатом і дном гайморової пазухи.

Це досягається шляхом закладання спеціального кістко-утворюючого матеріалу під дно гайморової пазухи. Потім в це місце встановлюється сам імплантат.

Протезування на імплантатах

Переваги протезування на імплантатах

1. Висока естетика – особливо в області ясен.
2. Повна фізіологічність, особливо при постановці поодиноких імплантатів. Такі зуби пацієнт відчуває, як свої власні.
3. Не потрібно обточувати і депульпувати зуби, як під коронку
4. Протез на імплантатах несе повне жувальне навантаження сам, на відміну від усіх інших видів протезування, які перерозподіляють його на сусідні зуби. Тому при протезуванні на імплантатах у пацієнта не буде атрофії (спаду) кістки.
5. Такі протези дуже комфортні у використанні. Пацієнт може не думати, що у нього «злетів» знімний протез. Такі протези з розряду «зробив і забув».

Коронки на імплантах можуть бути

• керамічні
• з оксиду цирконію
• металокерамічні

У разі, коли відсутнІ поспіль кілька зубів використовують протезування мостовидними протезами.

На місце крайніх видалених зубів встановлюють імплантати і потім роблять єдину мостовидну конструкцію.

Цей метод імітує подібне протезування на своїх зубах.

Протези на імплантах 

Знімні протези на імплантатах

• використовують при повній відсутності зубів на щелепі
• протез фіксується на імплантатах за допомогою спеціальних замків, кнопок або балок
• пацієнт може легко знімати протез
• при цьому відмінна фіксація протеза на імплантати
• протез більш мініатюрний по своїх границях в порожнині рота, в порівнянні зі звичайним знімним протезом
• зручна гігієна протеза самим пацієнтом
• вимагає заміни на новий протез через 5-6 років

Умовно-знімне протезування на імплантатах

• дуже схожий на попередній, з тією різницею, що протез кріпиться на імплантати спеціальними гвинтами
• зняти протез може тільки лікар
• використовується в системі “все на чотирьох”. Весь протез на 4 імплантатах
• відмінна фіксація, відчувається пацієнтом як свої зуби
• вимагає високої гігієни від пацієнта
• рекомендована професійна гігієна раз в півроку
• вимагає заміни на новий протез через 5-6 років