Лікування зубів

Карієс

Карієс – це вкрай поширене захворювання зубів, при якому проходить руйнування (гниття) тканин зуба. Тканини зуба не регенерують (НЕ відновлюються), тому при наявності каріозного ураження завжди потрібна допомога стоматолога.
Як я дізнаюся, що в мене є карієс?

Тільки стоматолог може точно поставити діагноз: карієс. Це пов’язано з тим, що каріозний процес часто починається під поверхнею зуба і пацієнт часто просто не відчуває наявність порожнини (дірки).
Де розташовується карієс?

• жувальна поверхня зуба
• контактні пункти (місця зіткнення зубів)
• пришийковий карієс (поблизу ясен)
• карієс кореня (під яснами)
• вторинний карієс (на стику з пломбою)

Які є стадії карієсу?

• стадія плями. Змінюється колір емалі
• початковий карієс. Починається ураження зубної емалі
• середній карієс. Руйнування доходять до дентину
• глибокий карієс. Руйнування досягають глибоких шарів дентину, практично до пульпи зуба.

Які можуть бути скарги і симптоми при карієсі?

• повна відсутність скарг
• змінюється колір емалі
• поява шорсткості / дефекту емалі
• чутливість на холодне / солодке / кисле
  

Як лікується карієс?

• анестезія (при необхідності)
• видалення пошкоджених тканин зуба за допомогою бормашини
• антисептична обробка каріозної порожнини
• лікувальна або ізолююча прокладка (при необхідності)
• сама пломба
• полірування пломби

Скільки часу необхідно для лікування карієсу?

Зазвичай карієс лікується за один візит до лікаря і займає 30-40 хвилин.

Пульпіт

Пульпіт – запалення внутрішніх тканин зуба (пульпи). Пульпа знаходиться всередині зубного каналу і містить нерв, кровоносні і лімфатичні судини і забезпечує харчування твердих тканин зуба зсередини.
Чому з’являється пульпіт?

• інфекція з каріозної порожнини, яку не вилікували вчасно
• інфекції з запаленої ясенної кишені
• раніше лікувався глибокий карієс
• травма зуба
• виражена патологічна стертість емалі

Які можуть бути скарги і симптоми?

• може бути безсимптомний перебіг (без скарг)
• пульсуючий сильний біль
• переважно вечірні / нічні болі
• розлиті болі (пацієнт не може зрозуміти який саме болить зуб, біль на пів голови, пів щелепи)
• різка і тривала біль на температурні подразники
• підвищення температури тіла

Як лікується пульпіт?

Лікування кореневих каналів відноситься до самої делікатної роботи стоматолога і називається ендодонтія.

Зазвичай лікування пульпіту займає 2-3 візити до лікаря. Хоча це безпосередньо залежить від інтенсивності і занедбаності запального процесу.

• анестезія
• препарування каріозної порожнини (видалення всіх некротичних тканин за допомогою бормашини)
• видалення нервів
• механічне очищення кореневих каналів (спеціальними ручними або машинними інструментами очищаються стінки кореневого каналу)
• медикаментозна обробка каналів антисептичними розчинами
• при необхідності в каналах можуть залишатися лікарські препарати на декілька днів
• пломбування каналів спеціальними пастами з використанням гутаперчі
• тимчасова пломба для перевірки зуба на герметизм
• в останнє відвідування ставиться ізолююча прокладка (щоб ізолювати матеріал каналів від основної пломби)
• постійна пломба з відновленням форми зуба

Періодонтит

Періодонтит – це інфекційно-запальне ураження зв’язкового апарату зуба і кісткової тканини навколо зуба.

Чому виникає періодонтит?

• вчасно невилікувані карієс або пульпіт
• як ускладнення після лікування пульпіту
• хронічна травма зуба
• інфекція в зубо-ясенній кишені
• травматичне навантаження на зуб

Які скарги і симптоми при періодонтиті?

• ниючий біль, що посилюється при накушуванні на зуб
• може протікати без скарг і видимих ​​симптомів
• біль на гарячу їжу
• відчуття, що зуб вище від інших

Лікування періодонтиту

• Етапи лікування дуже схожі з лікуванням пульпіту, але протікає більш тривалий час (більша кількість відвідувань лікаря).
• Так само, при періодонтиті, часто утворюються гранульоми і кісти на верхівках коренів, що ускладнює лікування.
• Часто застосовується тимчасове пломбування кореневих каналів лікарськими пастами (до трьох місяців), і тільки потім відбувається постійна пломбування каналів і постановка пломби.
• При необхідності використовують хірургічне лікування – резекцію верхівки кореня зуба